Politika : Hrvatska

Objavljeno: 29.8.2017. u 18:10
Prikaza: 787
|
Autor: Ante Srzić

KUJUNDŽIĆ IDE U PROMJENE

Što za pacijente znači ukidanje liječničkih koncesija?

root : Što za pacijente znači ukidanje liječničkih koncesija?Ilustracija(Foto: AP/SBplus)

Nakon što je ministar zdravstva Milan Kujundžić najavio promjene u načinu rada obiteljskih liječnika, ukidanje koncesija i uvođenje institucije ordinacije pokušali smo razlučiti što će se zapravo dogoditi. Hoće li najavljene promjene u sustavu primarne zdravstvene skrbi utjecati na prava pacijenata i što bi se to točno trebalo promijeniti u načinu rada obiteljskih liječnika?

Kada je riječ o promjenama u zdravstvu, mnogi pušu i na hladno u strahu od, kako se to voli izreći frazom, 'amerikanizacije zdravstva', koja zapravo manifestira bojazan da će se srozati sadašnja razina zdravstvene skrbi i da će zdravstvo, barem ono kvalitetno, postati nedostupno našim siromašnijim građanima, piše tportal.

Ministar Kujundžić ide u promjene jer je suočen s odljevom liječnika u inozemstvo i na ovaj način ih želi motivirati da ostanu u raditi u Hrvatskoj, posebno u pasivnim krajevima, u kojima je najveći problem nedostupnosti zdravstvene skrbi. Zbog toga su u tom paketu i dodijeljene 273 nove specijalizacije iz obiteljske medicine u manje razvijenim županijama i na otocima.

1. Što je to sustav koncesija

Prema postojećem sustavu za koji predstavnici udruga obiteljskih liječnika tvrde da je loš, liječnicima je omogućen svojevrstan poluprivatni nastup na tržištu.

Kako nam je objasnio Dragan Soldo, predsjednik Hrvatskog društva obiteljskih doktora, koncesija omogućava liječniku da ima samostalan ugovor s Hrvatskim zavodom za zdravstveno osiguranje (HZZO) i sam je odgovoran za vlastito financiranje. No postoji niz ograničenja, od definiranog radnog vremena koje je u zakupu HZZO-a do nemogućnosti zapošljavanja ili investiranja u vlastitu praksu. Koncesionar također plaća naknadu županiji za koncesiju, a taj novac od koncesijske naknade županije bi trebale reinvestirati u primarnu zdravstvenu zaštitu.

No to se rijetko događa. Iz Koordinacije hrvatske obiteljske medicine na manjkavost modela koncesija u primarnoj zdravstvenoj zaštiti upozoravaju već sedam godina nastojeći objasniti da je riječ o apsurdu jer su koncesije u zdravstvu isto kao da vatrogasac plaća koncesiju jer gasi požare. Spomenimo da osim liječnika koncesionara postoje liječnici obiteljske medicine koji za plaću rade u domovima zdravlja. Problem s plaćom liječnika koji rade u domovima zdravlja je kolektivni ugovor u zdravstvu, prema kojem su liječnici po svojim kolektivnim pravima na istoj razini kao i svi drugi zaposlenici doma zdravlja, a naravno da bi liječnici mogli zaraditi puno više novca i taj se problem ne može riješiti bez posebnog kolektivnog ugovora za njih.

2. Kako bi trebao izgledati sustav uvođenjem institucije ordinacije

Dio liječnika bi ostao i dalje zaposlen u domovima zdravlja jer im je to prihvatljivije iz raznoraznih razloga. Ovi drugi bi postali privatni poduzetnici. Soldo objašnjava da bi se ukidanjem sustava koncesije ukinuo taj čudan oblik poslovanja.

'Koncesionari potpisuju da su dužni obavljati posao vlastitim radom. Ako ste koncesionar, onda, karikiram, morate raditi 365 dana u godini, ne možete nikoga zaposliti i ne možete ni s kim drugim sklapati ugovor. Imate tvrtku s ograničenim načinom poslovanja', navodi Soldo.

Odsad bi imali ordinaciju koja bi funkcionirala kao svaka druga tvrtka: mogli bi podići kredit ili zaposliti nekoga kako bi radili i izvan radnog vremena koje je zakupljeno ugovorom s HZZO-om.

3. Liječnici će moći prodati ordinaciju, a hoće li moći prodati i pacijente

 

Pacijenti se naravno ne mogu prodati jer oni sami biraju liječnika. 'Prodajete prostor i uhodanu ordinaciju', kaže predsjednik Hrvatskog društva obiteljskih doktora. Većina liječnika nema svoj prostor i to je problem. A ako se nalaze u iznajmljenom prostoru doma zdravlja, praksu je nemoguće prodati.

'Jedan od uvjeta da se spomenuti segment tržišta tako aktivira taj je da imaju povoljniji ugovor da mogu dizati kredite i seliti se u svoj prostor koji kasnije mogu prodati. Uhodana ordinacija, prostor i oprema imaju svoju vrijednost', smatra Soldo.

Kujundžić je, objašnjavajući sustav ordinacija na HRT-u, kazao da će liječnici koji se nalaze pred mirovinom imati motiva do posljednjeg dana ulagati u ordinaciju ako je mogu prodati, što sada nije bio slučaj pa bi se pred kraj radnog vijeka gubio motiv, a s odlaskom u mirovinu gasila koncesijska praksa. Sada bi pak ordinacije trebale biti bolje opremljene i pružati bolju zdravstvenu skrb.

4. Što sve to znači za pacijente

'Pacijenti će odlučiti je li liječnik koji dolazi jednako dobar kao onaj što je bio ili će ići drugome. Većina ljudi po inerciji ipak ostaje. Tako već funkcioniraju dentalne ordinacije i nitko se nije bunio', kaže nam Soldo, smatrajući da je za pacijenta bitno da dobije vrhunsku uslugu, a nije ga briga tko je vlasnik.

 

Pacijent uvijek može promijeniti ordinaciju i ništa ga ne zadržava da ode ako nešto ne valja. 'Na liječnicima je da zadrže pacijente izvrsnošću i kvalitetom', mišljenja je Soldo.

Ministar Kujundžić je, objašnjavajući na televiziji svoje namjere, obećao da će pacijentima ostati sva prava koja su imali u sustavu koncesija.

5. Kada promjene stupaju na snagu

Promjene Zakona o zdravstvenoj skrbi bi, prema najavama ministra Kujundžića, trebale biti usvojene u Hrvatskom saboru za tri mjeseca.

 

Broj komentara: 0

Komentirati članak možete samo ako ste prijavljeni!

RegistracijaPrijava

Komentari članaka objavljuju se u realnom vremenu. SBplus.hr ne može se smatrati odgovornim za izrečeno. Zabranjeno je vrijeđanje, psovanje i klevetanje. Upisi s takvim sadržajem bit će izbrisani.

Ostali članci u rubrici
SBplus.hr, Slavonski Brod : Evo koliko je kod nas manja plaća u odnosu na Njemačku

Radnička primanja

Evo koliko je kod nas manja plaća u odnosu na Njemačku

24.9.2017. | 11:00
"Hrvatska je, nažalost, svojom voljom upala u zamku niskih plaća. Ako i dalje budemo među najslabije plaćenim radnicima u Europskoj uniji, nemamo nikakvih izgleda transformirati nisku dodanu vrijednost ekonomije, nemamo nikakvih izgleda za budućnost"
"Hrvatska je, nažalost, svojom voljom upala u zamku niskih plaća. Ako i dalje budemo među najslabije plaćenim radnicima u Europskoj uniji, nemamo nikakvih izgleda transformirati nisku dodanu vrijednost ekonomije, nemamo nikakvih izgleda za budućnost"
SBplus.hr, Slavonski Brod : Građani su uvjereni da ništa ne mogu promijeniti

DRUŠTVENO NEAKTIVNI

Građani su uvjereni da ništa ne mogu promijeniti

23.9.2017. | 16:30
Narod je korektiv kada se buni, a demonstracije i peticije su jedna vrsta korigiranja ponašanja vlasti. Znači da smo sretni i zadovoljni s njima, takvima kakvi jesu.
Narod je korektiv kada se buni, a demonstracije i peticije su jedna vrsta korigiranja ponašanja vlasti. Znači da smo sretni i zadovoljni s njima, takvima kakvi jesu.
SBplus.hr, Slavonski Brod : 'Pada' odluka o ulasku u Schengen

Prilagodba pravilima

'Pada' odluka o ulasku u Schengen

23.9.2017. | 9:00
Za nešto više od mjesec dana stižu europski stručnjaci odgovorni za nadzor provedbe Schengena. To će možda biti posljednja i ključna provjera prije nego što daju zeleno svjetlo.
Za nešto više od mjesec dana stižu europski stručnjaci odgovorni za nadzor provedbe Schengena. To će možda biti posljednja i ključna provjera prije nego što daju zeleno svjetlo.
SBplus.hr, Slavonski Brod : U zatvor zbog fašističkih simbola?

IZA REŠETKI ILI PO NOVČANIKU

U zatvor zbog fašističkih simbola?

20.9.2017. | 10:30
Dok u Hrvatskoj traju rasprave o potrebi zakonskog definiranja simbola totalitarnih režima, kojima se u posljednjem činu pridružio i IDS te traži zatvorsku kaznu za isticanje fašističkih simbola, u što uključuju i ustaški pozdrav 'za dom spremni', novinari su istražili kako se na
Dok u Hrvatskoj traju rasprave o potrebi zakonskog definiranja simbola totalitarnih režima, kojima se u posljednjem činu pridružio i IDS te traži zatvorsku kaznu za isticanje fašističkih simbola, u što uključuju i ustaški pozdrav 'za dom spremni', novinari su istražili kako se na
SBplus.hr, Slavonski Brod : Spajanje predsjedničkih i lokalnih izbora

Ušteda od oko 120 milijuna kuna

Spajanje predsjedničkih i lokalnih izbora

19.9.2017. | 21:10
Prema tom modelu, mandat bi svima trajao pet godina, zbog čega bi država uštedjela oko 120 milijuna kuna.
Prema tom modelu, mandat bi svima trajao pet godina, zbog čega bi država uštedjela oko 120 milijuna kuna.
SBplus.hr, Slavonski Brod : Umirovljenici najavljuju prosvjed

ZARADA UZ MIROVINU

Umirovljenici najavljuju prosvjed

18.9.2017. | 14:00
Povratak umirovljenika u svijet rada odlična je ideja, no je li izvediva? U Hrvatskoj je danas 327.910 umirovljenika u dobi od 40 do 60 godina, a neki od njih mogli bi se vratiti na tržište rada te uz to zadržati mirovinu.
Povratak umirovljenika u svijet rada odlična je ideja, no je li izvediva? U Hrvatskoj je danas 327.910 umirovljenika u dobi od 40 do 60 godina, a neki od njih mogli bi se vratiti na tržište rada te uz to zadržati mirovinu.
SBplus.hr, Slavonski Brod : Treba li slati podatke o nekretninama ili ne

I dalje nitko ne zna

Treba li slati podatke o nekretninama ili ne

17.9.2017. | 18:25
Nakon odgode uvođenja poreza na nekretnine pitanje dostave podataka o nekretninama ostalo je neriješeno. Hoće li biti sankcija za vlasnike nekretnina koji ne ispune i ne dostave obrasce?
Nakon odgode uvođenja poreza na nekretnine pitanje dostave podataka o nekretninama ostalo je neriješeno. Hoće li biti sankcija za vlasnike nekretnina koji ne ispune i ne dostave obrasce?
SBplus.hr, Slavonski Brod : U Brodsko-posavskoj županiji na bubanj ide 30 nekretnina

NA BUBNJU VIŠE OD 50 KUĆA PO SLAVONIJI

U Brodsko-posavskoj županiji na bubanj ide 30 nekretnina

15.9.2017. | 12:30
Nemaju svi Slavonci zemlju ili šume da bi od ovrhe zaštitili dom. Do kraja studenoga na bubanj će, tako, po cijeloj Slavoniji više od 50 kuća i stanova.
Nemaju svi Slavonci zemlju ili šume da bi od ovrhe zaštitili dom. Do kraja studenoga na bubanj će, tako, po cijeloj Slavoniji više od 50 kuća i stanova.
SBplus.hr, Slavonski Brod : O porezu na nekretnine sve će biti poznato ovaj tjedan

MINISTAR FINANCIJA NAJAVIO:

O porezu na nekretnine sve će biti poznato ovaj tjedan

12.9.2017. | 9:30
Za razliku od komunalne naknade, prihod od poreza na nekretnine bio bi opći prihod, kojim bi se mogli izgraditi vrtići, sufinancirati projekti iz EU fondova i drugi važniji projekti u gradu, odnosno općini. Ministar financija istaknuo je i da je ova vlada vrlo jasno rekla da ne p
Za razliku od komunalne naknade, prihod od poreza na nekretnine bio bi opći prihod, kojim bi se mogli izgraditi vrtići, sufinancirati projekti iz EU fondova i drugi važniji projekti u gradu, odnosno općini. Ministar financija istaknuo je i da je ova vlada vrlo jasno rekla da ne p
SBplus.hr, Slavonski Brod : Brodski umirovljenici među onima s najnižim mirovinama

Mirovine najniže u Slavonije

Brodski umirovljenici među onima s najnižim mirovinama

7.9.2017. | 10:40
Najnižu prosječnu mirovinu, prema podacima koje je objavio Hrvatski zavod za mirovinsko osiguranje, u cijeloj Hrvatskoj imaju umirovljenici Požeško-slavonske županije, samo 1967 kuna. No vrlo blizu su im i umirovljenici Brodsko-posavske županije, koji zauzimaju visoko mjesto ove
Najnižu prosječnu mirovinu, prema podacima koje je objavio Hrvatski zavod za mirovinsko osiguranje, u cijeloj Hrvatskoj imaju umirovljenici Požeško-slavonske županije, samo 1967 kuna. No vrlo blizu su im i umirovljenici Brodsko-posavske županije, koji zauzimaju visoko mjesto ove
SBplus.hr, Slavonski Brod : Zabilježen pad cijene dionice Đure Đakovića

Zagrebačka burza

Zabilježen pad cijene dionice Đure Đakovića

6.9.2017. | 10:20
Pad cijene dionice bilježi šest izdanja. Najveći dnevni minus bilježi dionica Podravke, a među onima koji bilježe smanjenje cijene je i slavonskobrodski Đuro Đaković.
Pad cijene dionice bilježi šest izdanja. Najveći dnevni minus bilježi dionica Podravke, a među onima koji bilježe smanjenje cijene je i slavonskobrodski Đuro Đaković.
SBplus.hr, Slavonski Brod : Plaće nastavnika i učitelja trebalo bi povećati bar 10 posto

SINDIKATI OBRAZOVANJA UPOZORAVAJU:

Plaće nastavnika i učitelja trebalo bi povećati bar 10 posto

6.9.2017. | 8:50
Stvorena je fama da su učitelji neradnici koji su predobro plaćeni za svoj nerad, rekao je Mihalinec, a VSS je u obrazovanju po primanju rangiran na 94. mjesto od 96. zanimanja. Osam godina nismo imali povećanje plaća i slijede ozbiljni razgovori s Vladom kako bi se u razdoblju o
Stvorena je fama da su učitelji neradnici koji su predobro plaćeni za svoj nerad, rekao je Mihalinec, a VSS je u obrazovanju po primanju rangiran na 94. mjesto od 96. zanimanja. Osam godina nismo imali povećanje plaća i slijede ozbiljni razgovori s Vladom kako bi se u razdoblju o
SBplus.hr, Slavonski Brod : Predaja zahtjeva od sutra, APN angažirao i zaštitare

SUBVENCIONIRANJE STAMBENIH KREDITA

Predaja zahtjeva od sutra, APN angažirao i zaštitare

3.9.2017. | 19:05
Agencija je angažirala zaštitarsku službu te uputila poziv Gongu da prati sam tijek postupka zaprimanja zahtjeva.
Agencija je angažirala zaštitarsku službu te uputila poziv Gongu da prati sam tijek postupka zaprimanja zahtjeva.
SBplus.hr, Slavonski Brod : Hoće li porez na nekretnine uopće biti odgođen?

Jeste li predali podatke o nekretninama

Hoće li porez na nekretnine uopće biti odgođen?

1.9.2017. | 11:50
Je li odgoda uvođenja poreza na nekretnine izvjesna ili do nje neće doći? "Želimo naći rješenje koje će biti i u duhu načela pravednosti, jer je to bila jedna od glavnih postavki cijele porezne reforme", kazao je premijer.
Je li odgoda uvođenja poreza na nekretnine izvjesna ili do nje neće doći? "Želimo naći rješenje koje će biti i u duhu načela pravednosti, jer je to bila jedna od glavnih postavki cijele porezne reforme", kazao je premijer.
SBplus.hr, Slavonski Brod : Veće mirovine braniteljima, zastupnicima, sucima,...

Dodatnih 353 milijuna kuna

Veće mirovine braniteljima, zastupnicima, sucima,...

31.8.2017. | 23:40
Vlada će potrošiti dodatnih 353 milijuna kuna godišnje za one s najvećim mirovinama, među njima su većinom branitelji, ali i zastupnici, suci, akademici. Veće mirovine im stižu već u listopadu.
Vlada će potrošiti dodatnih 353 milijuna kuna godišnje za one s najvećim mirovinama, među njima su većinom branitelji, ali i zastupnici, suci, akademici. Veće mirovine im stižu već u listopadu.
SBplus.hr, Slavonski Brod : Vozačima se nude prljava i smrdljiva odmorišta

Užas od Zagreba do Lipovca:

Vozačima se nude prljava i smrdljiva odmorišta

28.8.2017. | 12:30
Kod Starih hrastova Inina benzinska je devastirana, ali tu je punionica struje. Nedaleko od Lužana, kod Brodskog Stupnika, okrjepa se može dobiti u restoranu Ribarska kuća. Odmorište nema benzinske postaje. Ima ju Marsonija jug u Slavonskom Brodu. No ta je Inina pumpa prilično st
Kod Starih hrastova Inina benzinska je devastirana, ali tu je punionica struje. Nedaleko od Lužana, kod Brodskog Stupnika, okrjepa se može dobiti u restoranu Ribarska kuća. Odmorište nema benzinske postaje. Ima ju Marsonija jug u Slavonskom Brodu. No ta je Inina pumpa prilično st
SBplus.hr, Slavonski Brod : Učitelji i liječnici prijete općim štrajkom

JE LI UGROŽEN POČETAK NASTAVE?

Učitelji i liječnici prijete općim štrajkom

27.8.2017. | 9:30
"Neka se vlast dozove pameti, vremena je sve manje" - poručuju sindikati koji najavljuju obustavu rada u školama, bolnicama, na fakultetima i u ustanovama socijalne skrbi.
"Neka se vlast dozove pameti, vremena je sve manje" - poručuju sindikati koji najavljuju obustavu rada u školama, bolnicama, na fakultetima i u ustanovama socijalne skrbi.
SBplus.hr, Slavonski Brod : Srednjoškolcima godišnja stipendija od devet tisuća kuna

Evo za koja zanimanja

Srednjoškolcima godišnja stipendija od devet tisuća kuna

26.8.2017. | 9:10
Ukupan raspoloživ iznos bespovratnih sredstava za dodjelu u okviru ovog javnog poziva je 18 milijuna kuna, od čega je 85 posto sredstava iz Europskog socijalnog fonda, a 15 posto iz nacionalnih sredstava
Ukupan raspoloživ iznos bespovratnih sredstava za dodjelu u okviru ovog javnog poziva je 18 milijuna kuna, od čega je 85 posto sredstava iz Europskog socijalnog fonda, a 15 posto iz nacionalnih sredstava
SBplus.hr, Slavonski Brod : Najavljeno povećanje mirovina

Dobra vijest

Najavljeno povećanje mirovina

27.7.2017. | 16:10
Umirovljenici u Hrvatskoj žive, u većini slučajeva, prilično teško. S toga je svaka vijest o povećanju mirovina za njih posebno bitna.
Umirovljenici u Hrvatskoj žive, u većini slučajeva, prilično teško. S toga je svaka vijest o povećanju mirovina za njih posebno bitna.
SBplus.hr, Slavonski Brod : U blokadi 330 tisuća građana

FINA

U blokadi 330 tisuća građana

24.7.2017. | 12:00
Građani su krajem svibnja ove godine svim financijskim institucijama dugovali ukupno 23,2 milijarde kuna, što je 54,8 posto njihovih ukupnih nepodmirenih obveza. Dug prema bankama pritom je iznosio 20,14 milijardi kuna ili 47,48 posto.
Građani su krajem svibnja ove godine svim financijskim institucijama dugovali ukupno 23,2 milijarde kuna, što je 54,8 posto njihovih ukupnih nepodmirenih obveza. Dug prema bankama pritom je iznosio 20,14 milijardi kuna ili 47,48 posto.
SBplus.hr, Slavonski Brod :
SBplus.hr, Slavonski Brod :